みなさんこんにちは。

勝沼歯科医院の勝沼智彰です。

さて、今回も虫歯についてのお話をさせていただきます。

今回は「象牙質齲蝕」についてです。

前回の豆知識ブログに書いたように、エナメル質齲蝕からさらに進行してくると、象牙質と呼ばれる層まで虫歯の菌の感染が及んできます。

この、象牙質と呼ばれる層は、エナメル質と比べると虫歯菌の産生する酸に対する抵抗性が弱く虫歯の進行が早くなります。

象牙質齲蝕まで進行している場合は、歯磨きやフッ素塗布をしても自然治癒することはまずありません。

これは歯の再石灰化や修復象牙質と呼ばれる防御機構に対して、虫歯の進行するスピードが上回ってしまうためです。

象牙質には神経につながる象牙細管と呼ばれる細い管が通っていますので、この中に虫歯菌が入り込んでしまうと、感染が進行してしまいます。

その為、象牙質まで虫歯が進行してしまっている場合はできる限り早期の治療が必要になります。

象牙質齲蝕になると、冷たい物や甘い物などがしみる症状が出てくる事もあります。

また、歯に黒く穴が空いている状態が確認できるようになってきます

 

しかし、入り口（エナメル質）の穴が凄く小さく見えて、症状が無い場合でも

その奥の象牙質では、大きく虫歯が進行している場合もあります

ですので、痛みがなくて、穴も小さいからといって油断は禁物です！

虫歯の進行度合いを確認する方法としては

レントゲン写真を撮ったり、ダイアグノデントというレーザの光で検査する器械などを用いて判断していきます。

検査の結果、虫歯の治療が必要な状態であれば、治療を行っていきます。

治療方法としては

1.コンポジットレジン修復

2.インレー(アンレー)もしくはクラウンによる修復

のいずれかが必要になります

コンポジットレジン修復とは、削った所を直接詰めてかためる方法になります。

インレー(アンレー)、クラウンとは削った所の型取りをして、模型上で歯の形に合わせた詰め物もしくは被せ物を後日装着する方法になります。

治療方法についてはまた詳しくお話させていただきますね！

しみる症状などがあるときは

我慢せずに、まずは歯科医院に来院されてください！